阳性就一定是血管炎吗

介入血管外科 北京大学第一医院

pANCA，即核周型抗中性粒细胞质抗体，其阳性结果并不一定意味着患有血管炎。虽然这一指标的升高可能与血管炎有关，但也可能是其他免疫性疾病的信号。以下是对核周型抗中性粒细胞质抗体阳性可能指向的几种情况的详细解读。

首先，核周型抗中性粒细胞质抗体阳性确实可能是血管炎的一个标志。血管炎是一类涉及血管炎症的疾病，患者可能会出现发热、盗汗、乏力、恶心等全身症状。此时，及时就医并进行相关检查，如血常规或多普勒超声检查，对于确诊和治疗至关重要。

其次，核周型抗中性粒细胞质抗体阳性还可能提示肾脏或肺部的间质纤维化性病变。这些病变可能与肾小球肾炎、自身免疫性肝炎等免疫性疾病相关。在治疗这类疾病时，医生可能会考虑使用激素类药物和免疫抑制剂，如复方环磷酰胺片和他克莫司胶囊等。

此外，核周型抗中性粒细胞质抗体阳性也可能与皮肤过敏有关。某些过敏原可能引发机体的过度免疫反应，导致皮肤出现红斑、瘙痒等症状。针对这种情况，抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可能有助于缓解症状。

需要注意的是，PANCA阳性并非特定疾病的唯一诊断标准。患者在面对这一结果时，应避免自行用药或过度担忧。正确的做法是及时就医，听从专业医生的建议，进行进一步的检查和适当的治疗。只有这样，才能确保健康得到最大程度的保障。