革兰氏阴性菌

革兰氏阴性菌是一类经革兰氏染色后呈红色的细菌，其细胞壁结构特殊，外膜含脂多糖，对抗生素和消毒剂耐受性强，部分菌株致病力高，常见类型包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、淋病奈瑟菌等。具体如下：

1、大肠埃希菌：广泛存在于人和动物肠道，多数为正常菌群，部分菌株可引发肠道感染、泌尿道感染、败血症等。治疗根据药敏结果选用喹诺酮类、头孢菌素类抗生素。

2、肺炎克雷伯菌：呼吸道常见条件致病菌，可导致肺炎、脑膜炎、败血症等，尤其威胁免疫力低下人群。治疗需使用碳青霉烯类、氨基糖苷类抗生素，但耐药问题日益严重。

3、铜绿假单胞菌：自然界广泛分布，易在医院环境中传播，常引起烧伤创面、呼吸道、泌尿道感染。治疗多采用抗假单胞菌青霉素，如哌拉西林联合氨基糖苷类药物。

4、鲍曼不动杆菌：医院感染重要病原菌，可引发肺炎、脑膜炎、血流感染等，对多种抗生素耐药。治疗需使用多黏菌素、替加环素等药物，且需联合治疗提高疗效。

5、淋病奈瑟菌：严格的人类致病菌，主要通过性接触传播，引起淋病，导致泌尿生殖系统化脓性炎症。治疗首选头孢曲松单次肌肉注射，对青霉素耐药菌株较多。

革兰氏阴性菌耐药问题严峻，防控需严格执行医院感染控制措施，如手卫生、器械消毒。感染患者治疗前应进行药敏试验，避免抗生素滥用。高危人群，如免疫力低下者、住院患者需加强防护，降低感染风险。