哈尔滨医科大学附属第二医院 - 感染病科
阴性杆菌和阳性杆菌通常是指革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的区别在于所用的抗生素不同、临床表现不同、处理方式不同等。
1、所用的抗生素不同
革兰氏阴性菌是指在显微镜下能看到并且能看得到快速繁殖的细菌，而革兰氏阳性菌是能看得到快速繁殖的细菌。在使用抗生素之前，需要明确是哪种细菌感染，再选择合适的抗生素。革兰氏阴性菌感染可以使用青霉素、头孢菌素等抗生素药物进行治疗，而革兰氏阳性菌感染可以使用庆大霉素、阿莫西林等抗生素药物进行治疗。
2、临床表现不同
革兰氏阴性菌感染皮肤可能会出现痈、疖、脓包等症状，也可能会导致皮肤出现红肿、疼痛的硬结，在脓肿中间有黄白色脓头。革兰氏阳性菌感染可能会导致毛囊炎，在皮肤上出现红色丘疹，伴随红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时还可能会出现脓包溃烂。
3、处理方式不同
革兰氏阴性菌感染建议在医生指导下使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药物进行治疗，能够起到抗菌、消炎的作用。由于革兰氏阳性菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素有一定的耐药性，可以遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等抗生素药物进行治疗。如果出现皮肤感染，也可以在医生指导下外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，必要时也可以通过紫外线、超短波照射等方式进行治疗。
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